All-on-4 beschreibt ein Konzept für den gesamten Zahnbogen, bei dem ein Zahnersatz von vier Implantaten getragen wird. Es kann für Menschen in Betracht gezogen werden, die die meisten Zähne in einem Kiefer verloren haben oder voraussichtlich verlieren werden. Der Begriff ersetzt keine Diagnose: Knochenverteilung, Anatomie, Bisskräfte, verbliebene Zähne, Zahnfleischgesundheit und Erwartungen beeinflussen das endgültige Design.
Wer kommt in Frage?
Mögliche Kandidaten haben einen ausgedehnten Zahnverlust, nicht erhaltungsfähige Zähne oder Schwierigkeiten mit herausnehmbaren Prothesen. Die Untersuchung muss klären, ob verbliebene Zähne vorhersagbar behandelt werden können, ob an geeigneten Stellen ausreichend Knochen vorhanden ist und ob medizinische oder verhaltensbedingte Faktoren das Risiko erhöhen. Alternative Pläne können den Erhalt von Zähnen, herausnehmbare Optionen oder eine andere Anzahl an Implantaten umfassen.
Warum die Implantatposition wichtig ist
Die vier Implantate werden so geplant, dass sie den Halt über den Zahnbogen verteilen und dabei anatomische Strukturen aussparen. Dreidimensionale Bildgebung kann erforderlich sein. Das prothetische Design sollte vor dem Eingriff geplant werden, da Zahnposition, Lippenstütze, Reinigungszugang und Biss die Implantatplatzierung beeinflussen. „Vier Implantate“ ist daher nur ein Teil der Behandlung.
Provisorische und endgültige Zähne
Sind ausreichende Stabilität und weitere Kriterien erfüllt, kann kurz nach dem Eingriff eine festsitzende provisorische Prothese eingesetzt werden. Sie ist eine Versorgung für die Heilungsphase und nicht zwingend die endgültige Brücke. Weichere Kost und sorgfältige Reinigung können empfohlen werden. Nach der Heilung wird die endgültige Prothese hergestellt, eingesetzt und entsprechend den Gewebeveränderungen und dem eingestellten Biss angepasst.
Reise und Behandlungsphasen
Die Vollkieferversorgung umfasst üblicherweise Unterlagen und Planung, die chirurgische Behandlung mit einer provisorischen Phase, die Heilung und eine spätere endgültige prothetische Phase. Anzahl und Dauer der Reisen variieren. Patienten sollten Zeit für Kontrollen und Anpassungen einplanen, anstatt den letzten Tag als garantierten Abreisetermin zu betrachten.
Risiken und Pflege
Mögliche Komplikationen sind chirurgische Risiken, der Verlust eines oder mehrerer Implantate, Brüche oder Abnutzung der provisorischen Zähne, Anpassung an Sprache oder Biss, Hygieneschwierigkeiten und Entzündungen um Implantate. Eine festsitzende Brücke muss weiterhin mit geeigneten Hilfsmitteln darunter gereinigt werden. Regelmäßige Recall-Termine und professionelle Pflege sind Teil der Behandlung und keine optionalen Extras.
Aufruf zur Beratung
Senden Sie vorhandene Röntgenaufnahmen und Fotos für eine vorläufige Vollkieferbeurteilung. Implantatanzahl, Belastungsprotokoll und endgültiges Design werden nach klinischer und radiologischer Untersuchung bestätigt.