Un bridge dentaire comble un espace avec une ou plusieurs dents de remplacement maintenues par des supports de chaque côté ou, dans certains cas, selon d’autres configurations. Il peut être soutenu par des dents naturelles, retenu par collage au moyen d’une ailette, ou porté par des implants. Chaque conception présente des avantages, des limites et des besoins d’entretien différents.
Bridges conventionnels, collés et sur implants
Un bridge conventionnel utilise généralement des couronnes sur les dents d’appui. Un bridge collé, ou bridge Maryland, utilise une ailette collée et nécessite souvent moins de préparation, mais ne convient qu’à certaines positions et à certaines occlusions. Un bridge sur implants peut remplacer plusieurs dents sans utiliser les dents voisines comme piliers, mais nécessite une chirurgie et un os suffisant.
Choisir entre un bridge et un implant
Un bridge peut être intéressant lorsque les dents adjacentes nécessitent déjà des couronnes, lorsque la chirurgie ne convient pas ou lorsque le calendrier favorise une option sur dents. Un implant évite de préparer les dents voisines saines, mais implique des considérations chirurgicales, de cicatrisation et d’entretien. Les prothèses amovibles et le maintien de l’espace vide sont également des alternatives dans certains cas.
Évaluation et traitement
Le dentiste examine l’espace, les dents d’appui, les gencives, l’occlusion et l’espace disponible, et utilise des radiographies si nécessaire. Pour un bridge conventionnel, les dents piliers sont préparées et une restauration provisoire peut être posée. Le bridge définitif est contrôlé pour son adaptation, ses points de contact, l’occlusion, l’aspect et sa facilité de nettoyage avant le scellement.
Risques et entretien attendu
Les dents d’appui peuvent développer une carie, des problèmes pulpaires ou une fracture, et le bridge peut se desceller ou s’écailler. Les bridges collés peuvent se décoller. Les bridges sur implants comportent les risques liés aux implants. Aucune conception n’est sans entretien, et la défaillance d’un support peut affecter l’ensemble du bridge.
Comment nettoyer sous un bridge
Comme les dents de remplacement reliées ne peuvent pas être nettoyées au fil dentaire de la même manière que des dents séparées, les patients ont besoin de passe-fils, de brossettes interdentaires ou d’autres accessoires adaptés à l’espace. Le nettoyage au niveau de la gencive et sous la dent de remplacement aide à contrôler la plaque et à protéger les supports. L’équipe dentaire doit montrer la méthode.
Appel à la consultation
Demandez une évaluation de dent manquante comparant les bridges, les implants et les alternatives amovibles. La conception définitive est confirmée après un examen clinique et radiographique.